A. UNIVERSITAS DAN FAKULTAS YANG DIMASUKI :
Universitas Padjadjaran,Fakultas Ilmu Budatya
PUSAT BAHASA FAKULTAS Ilmu Budaya
B. BELAJAR DI INDONESIA:
Satu Tahun,dari buklan Febuari Tahun 2016
C. PENJAMIN(JEPANG)
Nama Penjamin :Yoichi Kumayama
Jenis Kelemin :Laki-laki
Alamat : 3-6-1hiyoshidai takatsukisi Osaka Jepang
Telepon : 072-688-1262(Rumah saya)
090-6237-8612(Cellphone saya)
Hubungan :Ayah saya
D. SUMPAH :Saya berjanji akan menaati segala pereturan dan
undang-undang yang berlaku di Indonesia selama
saya berada di Indonesia.
Hormat saya