KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBL工K INDON

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBL工K INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKA工
KANTOR W工LAYAH DJBC BANTEN
KANTOR PENGAWASAN DAN PELAYANAN SOEKARNO-HATTA
Kepada Yth.
PEMBEL工
INFORMASI N工LA工PABEAN
Nomor
NPWP : 01.071.219.8-076.000
N arna : PT. CEMARA S工KOENGINEER工NG INDONESIA
A1arnat : GEDUNG BANK MAND工R工LT.4， JL _ TANJUNG KARANG NO. 3-4A， .KEL. .KEBON MELλT
PEMBER工TAHU
NPWP : 01.326.075.7-029.000
Narna : PT. JAYANTARA SETIA SEJAHTERA
A1amat : GAJAH MADA TOWER LT _工9，RUANG 05JL_ GAJAH MADA 19
P 1 B
Nornor pengajuan
Nornor Pendaftaran
000000-000332-20150311-150312
041843 Tangga1: 13-03-2015
Berhubung nilai pabean yang Saudara beritahukan di da1am pemberitahuan pabean impor
diragukan kebenarannya， yaitu untuk jenis barang nomor urut Lampirkan Sa1es
Contract/Letter Of Credit/Purchase Order pada pemberitahuan pabean impor No: 102447
tangga1 14-03-2015， maka dengan ini dirninta Saudara untuk menyerahkan Dek1arasi Ni1ai
Pabean (DNP) yang merupakan dek1arasi atas fakta transaksi jua1-be1i/importasi yang
be工kaitan dengan barang yang Saudara impor dise工tai dengan dokumen-dokm民主n pendukung yang
rnenguatkan dek1arasi yang diajukan， misa1nya:
a. Kontrak Penjua1an (Sa1es Contract);
b. Kontrak (Agreement) 1ainnya， misa1nya Roya1ty Agreement， Kontrak Penunjukan
Keagenan untuk Pembe1ian Barang， Kontrak Penunjukan sebagai Agen/Distributor;
c. Purchase Order;
d. Letter of Credit (L/C);
e. Bukti pelunasan atas pembe1ian barang impor (bukti transfer uang);
f. Rekening Koran yang berkaitan dengan transaksi tersebut;
g. Bukti 1ain yang menyatakan kewajiban importir kepada penjua1 yang be1um
dipenuhi terkait dengan transaksi impor;
h. Bukti pernbayaran atas barang yang sama pada penjual yang sama untuk transaksi
sebe1umnya;
i. Dokurnen/bukti negosiasi terbentuknya harga;
j. Dokurnen 1ainnya yang terkait dengan transaksi tersebut_
DNP dan dokumen-dokumen pendukung tersebut harus dise工ahkanpa1ing 1ambat dalam waktu 3
(tiga) hari kerja sete1ah tangga1 pengiriman工nformasiNilai Pabean (INP) kepada Pejabat
Bea dan Cukai:
Narna
N工P
Jabatan
Te1epon dan Faxsimile : /
Apabila DNP dan dokumen pendukungnya tidak diserahkan da1田1 j angka waktu tersebut di
atas， nilai pabean ditentukan be工dasa工kanni1ai transaksi barang identik sampai dengan
rnetode pengu1angan sesuai hierarki penggunaannya_
Jakarta， 17 Maret 2015
Pejabat yang m田町iksa dokumen
DEKLARASI NILAI PAsEAN
(DN P)
Nama Pembeli
Alamat
a u
町
e pt
mm
a-μ
NA
d
o
ny
ht
mm
江a
NA
Nama Pemberitahu
Alamat
:PT . Cemara Siko Engineering Indonesia
:G edung Bank Mandiri Lt. 4，
: J1. Taojung Karang No. 3-4A
Ja karta Pusat
:F urukawa Industrial Machinery Systern
:2- 3，Ma runoucbi 2-Chorne，Cb iyoda-Ku
:T okyo，10 0-8370，Ja pan
No.Aju PIB
Nopen PIB
Tanggal
Jenis Barang
:00 0332-20150311-150312
:0 41843
:13 -03-2015
:P T. Cemara Siko Engineering Indonesia
:G edung Bank Mandiri Lt. 4，
:J l. Tanjung Karang No. 3-4A
Ja karta Pusat
:P T. Jayantara Setia Sejabtera
:G ajab Mada Tower Lt.19，R. 05
:Jl. Gajab Mada No. 19-26，Ja karta Pusat
A. 0bvek oeniualan ke da1arn Daerah Dab回n
Apakah b征組gimpor saudara m町upakanobyek suatu
penjualan ke dalam Daer油Pabean?
B. Persvaratan Nilai Transaksi
Apak油terdapatpersy紅a回nIpe rtimbangan atas pembelian barang
impor Saud紅ay如gmempengar叫Uharga barang impor tersebut，
serun邸amengakibatkan harga barang tidak dapat diten旬kan?
Apakah terdapat keh紅usanSaudara mengirim proceeds a旬Sむ姐saksi
jua1 beli b旺angimpor Saudara kepada penjual?
Apabilajawaban Saudara YA，p roceeds harus dicantumkan
hurufD6.
Apakah antara Saudara dengan penjual saling berhubungan?
a. Apabila jawaban Saudara YA ，a pakah hubungan tersebut
mempengaruhi harga barang unpor Saudara?
b. Apabila hubtmgan tersebut TIDAK. rnempengaruhi h a，arg lampirkan
Nilai Pembanding (Test Value) pada DNP ini.
Apakah terdapat p白nbat部組ataspemakaian atau pemanfi舗旬n
barang impor y佃g:
a. tidak diatur oleh peratur.組perundang-tmdanganyang berlaku di
Daerah Pabean;
b. tidak membatasi wilayah gωgrafis tempat penjualan kembali b紅anglmpor
Saudara; dan/atau
c. mempengaruhi harga barang impor Saudara sec訂asubstansial.
2.
3.
4.
YA TIDAK
口日
口口
囚囚
口口
囚囚
口囚
c. Harga y.組gsebenarnya atau yang seharusnya di bayar ;
1. Hargay釦gtercantum dalam invoice
2. Pembayaran tidak langsung
C&F. JPY. 2，286，000.00
， NIHIL
D. Biaya-biaya y組gditamba凶canpada11，紅gay組gsebenarnya atau yang seharusnya
sepanjang biaya-biaya tersebut be1um termasuk dalam harga yang sebenamya
atau seharusnya dibayar :
1. Komisi dan jasa perantara，ke cuali komisi pembelian
2. Biaya pengemasan
3. Biaya pengepakan
4. Nilai ban同組(α ssist)
5. Royalti dan biaya lisensi
6. Proceeds
7. Biaya Transportasi
8. Biaya pemuatan，pe mbongkaran dan penanganan (handling chαrges)
berkaitan dengan pengangkatan barang impor yang
belum termasuk dalam biaya仕組sportasi
9. Asuransi
山一肌
一
町一町一町一m-m-m一町一山一肌
lumlah C d加D C&F. JPY. 2，286，000.00
E. Biaya-biaya yang dikurangkan dari harga sebenarnya atau y組gseharusnya dibayar
sep創ljangbiaya tersebut termasuk da1am harga y組gsebenarnya atau yang
seharusnya dibayar.
1. Biaya pengang1αltan darνatau asuransi setelah pengimporan
2. Biaya konstruksi，pe mb組思lllan，perakitan，pe rawatan，at au
bantuan teknis setelah pengimporan
3. Biaya lainnya setelah pengimporan
4. Bea Masuk，Cu kai d釦P司akDa凶nRangka Impor
町一世一四
lumlah E NIHIL
Nilai Transaksi，ju mlah Cd itambah D dikurangi E
F. Apakah transaksi ini merupakan pengulangan transaksi yang pernah dil北ukan
sebelumnya atas barang dan terhadap supplier yang sama ? TIDAK.
G. Dok:umen pendukungjawaban A，B ，C ，D ，E d 組F
X* (diisi importir deng組memberi臼nda./ jika ada)
y* (divalidasi P吋abatdengan memberi tanda ./ jika ada)
-lnvoice
-Packing List
-Kontrak Penjualan (Sales Contract)
ーPurch， aseOrderlConfirmation Order
-uc
-Rekening Koran yang terkait dengan transaksi tersebut
-Rekening Koran yang terdapat pelunasan transaksi sebelurnnya
-Bukti Transfer
-Bukti hutang kepada supplier dalam hal bar組gbelum jatuh tempo
-Bukti negosiasi harga
-Bukti pembayaran atas barang yang sama pada supplier yang sama
untuk transaksi sebelumnya
-Sales contract un加ktransaksi yang telah lalu創出b征組gy;組gs狙na
-Perj創出組penurリukanagen penjualan/pembelianlbroker
-Kontrak pembuatan pengemas組dan/ataupengepakan
-Kontrak Pembuatan barang impor dengan material yang dipasok oleh
C&F. JPY. 2，286，000.00
X官
日
y*
円日
pembeli dari Daerah Pabean atau dari luar Daerah Pabean (出sist)
ーPerjanjianpembayaran royalti ata lisensi
ーPerjanjianpembayaran proseeds
-Kontrak pengangkutan
-Kontrak asuransi
-Laporan hasil audit kepabeanan 2 (dua) tahun terakhir
-Dokumen pembayaran仕組saksilainnya yang berkaitan dengan barang impor
yang berangkutan antara lain: tidak ada
-Dokurnen-dokwnen lain:
-PeIjanjian/agreemen t/kontrak maupun bukti pembayaran at回biaya-biayayang dikurangkan
pada harga yang sebenarnya atau yang seharusnya dibayar，an tara lain:
tidak ada
-Test Value
-Dokumen lainnya
Jak紅白， 18Maret2015
PT. Cemara Siko Engineering Indonesia
catatan hurufB，C d an D da加nva1u旬ぉmg
.-
•

結果 (日本語) 2:

FINANCE REPUBL工Kインドネシア省
税関総局酢工
DGCEバンテンW工のlayahオフィス
監督責任オフィスやサービススカルノハッタ
へ。
PEMBEL工
LA工情報N税関工
数
TIN：01.071.219.8-076.000
NのaRNA：PT。FIR S KOENGINEER工工NGインドネシア
A1arnat：銀行ビルR MAND工工Lt.4、JL _ケープコーラルNO。3-4A、.KEL。.KEBONMELλT
Pember工KNOW
TIN：01.326.075.7-029.000
Narna：PT。忠実なJAYANTARA PROSPER
A1amat：ELEPHANT MADA TOWER LT _工9 05JL_ ELEPHANT ROOM MADA 19
P 1 B
NorNorファイリング
登録NorNor
000000-000332-20150311-150312
041 843 Tangga1：13-03-2015
以来、税関申告da1amであなたここに関税価値輸入
疑わしい、すなわち物品の種類のシリアル番号Sa1esアタッチ
なし輸入通関通知にクレジット/発注書の契約/レターを：102 447
tangga1 14-03-2015、それはここにDek1arasi Ni1ai提出することをdirnintaさ
dek1arasiある税関（DNP）を事実上jua1トランザクション-be1i /輸入
文書DISEの工のTAI-dokmをインポート商品との工接続とすることが民主Nサポート
rnenguatkan dek1arasi提案し、misa1nya：
。Penjua1an契約（契約Sa1es）;
B。契約（契約）1ainnya、misa1nya Roya1ty合意、契約予定
Pembe1ian製品、エージェント/ディストリビュータとして契約任命庁、
C。発注書、
D。信用状（L / C）;
E。輸入品（送金領収書）でのお支払いのPembe1ian証明、
F。取引に関連する勘定書、
G。be1um penjua1する輸入業者の義務を記載した1ain証拠
輸入取引に関連した塗りつぶさ、
H。取引のために同じ出品者で同じ項目の支払条の証明
sebe1umnya、
私。価格形成の交渉Dokurnen /証拠、
J。Dokurnenの1ainnyaトランザクションにtersebut_関連した
DNPのとドキュメントをサポートするには、3以内DISE工ahkanpa1ing 1ambatでなければならない
（3）営業日配達オフィサー工nformasiNilai sete1ah tangga1税関（IVI）
：税関の
Narna
N工P
ポジション
Te1eponとFaxsimile ：/
DNP及びその支持文書は、少なくとも時間のDA1田1 J番号提出されていない場合は
トップを、関税価値はと同一商品の工ダサ工kanni1ai取引をすることが決定され
penggunaannya_ pengu1anganに従って階層をrnetode
ジャカルタ、2015年3月17日
関係者は田町iksa文書M
宣言値をPasean
（DN P）
バイヤー名は
住所
AU
町
E PT
MM
-μ
NA
D
O
NY
HT
ミリメートル
江
NA
Notifierの名前
住所
：PT。Cemara Sikoエンジニアリングインドネシア
：G edung銀行中尉 4
：J1。Taojungサンゴ礁号 3-4A
ジャ地図を表示センター
：F urukawa産業機械systern
：2- 3、Maは2-Chorneをrunoucbi、Cbはミーiyoda
：Tの応挙、10 0から8370、JAパン
No.Aju PIB
PIB n開くの
日付
製品の種類
：00 0332 -20150311-150312
：0 41 843
：13 -03-2015
：P TのCemara Sikoエンジニアリングインドネシア
：G edung銀行中尉 4、
：Jリットル。タンジュンカラン号 3-4A
ジャ地図を表示センター
：P T. Jayantara忠実Sejabtera
：G AjabマダタワーLt.19、R. 05
：のJl。Gajabガジャマダ号 19-26、JA地図を表示センター
A. 0bvek oeniualan地域da1arnのDab回nに
あなたのgimpor Bを征組mはupakanobyek町です
Daer油税関への販売は？
B. Persvaratanトランザクション価値
財の購入に回nIpeのrtimbanganはカビ油terdapatpersyは紅
、サウド紅V gmempengar叫如Uharga輸入品を輸入し
serunを邸財のamengakibatkan価格は？旬の権利を争うことができない
KEHはusanSaudaraが旬Sむ姐証人を送信進み、そこ紅ですか
Bを購入旺angimpor販売業者にあなたは？jua1
Apabilajawaban弟YES、p個のroceedsが含まれるべき
hurufD6を。
あなたと売り手が関連しているとの間にある？
。あなたの答えがYESの場合、pakahその関係は
あなたunpor商品の価格に影響を与える？
B。hubtmganされていない場合。haのrnempengaruhi、argを取り付ける
このDNPで比較値（テスト値）を。
ありますか白P nbat部組ataspemakaianまたはpemanfi舗旬のn
yの佃G輸入品：
。。で適用peratur組tmdanganyangの法律で規制されていない
関税領域と、
B。転売bは紅anglmporgωgrafisエリア制限するものではありません
弟。および/または
C。輸入品訂asubstansialブラザー秒の価格に影響を与える。
2。
3。
4。
NO YES
日口
口口
囚われ囚われ
口口
囚われ囚われ
口囚われ
C。Y料金組gsebenarnyaまたは支払われるべきである。
1。請求書でHargay釦gtercantum
2。お支払い間接的に
C＆F。日本円。2,286,000.00
、無記号
D. コストY組gditamba凶canpada11、ゲイ紅組gsebenarnyaまたはすべき
これらのコストのすべてが実際の価格be1umに含まれています
または支払われることになって：
1。購入手数料を除く委員会と仲介サービス、
2。パッケージのコスト
3。梱包のコスト
4。値のタイヤ同組（αのssist）
5。ロイヤリティとライセンス費用
6。収入
7。輸送コスト
8。荷重のコスト、PE mbongkaranと（chαrgesハンドリング）を取り扱う
輸入品の任命に関連する
コスト仕組sportasiには含まれていない
9。保険
肌山一
一
一町町町一一MMM一町一山一肌
lumlah加D C D C＆F。日本円。2,286,000.00
E. コストが実際に支払った価格またはY組gseharusnyaから控除される
9月創ljangbiaya含む価格da1am yの組gsebenarnyaまたは
支払われている必要があります。
1。Darνatauは輸入後に保険料をpengang1αltan
2。AUでの建設費、PEメガバイト組思lllan、組立、PEの保守性、
輸入後の技術支援
3。輸入後に他のコスト
4。義務、CuのカイD釦P司akDa凶nRangkaインポート
町一世一四
lumlah E無記号
値の取引を、チュMlahを削減カドミウムitambah D E
F このトランザクションは、トランザクションがであることを決してDIL繰り返し有漢町の北の
財のと同じサプライヤーに進出？NO。
G. DOC：Umen pendukungjawaban A、B、C、D、E、D組F
（。満たされた輸入小平組臼NDAを与える/もしあれば）、X *
Y *を（検証Pは吋abatdengan ./もしあれば合図）
-lnvoice
-パッキングリスト
-Kontrakセールス（販売契約）
購買ー、aseOrderlConfirmation注文
-uc
取引に関連した-Rekening新聞
の前の取引に含まれている新聞-Rekening決済
証拠転送
成熟バー組gbelumの観点から取引先への債務の証明を
証明価格交渉
-同じサプライヤーでの同じ項目の支払い証明
以前の取引について
-販売契約の未加ktransaksi過去創出B征組GY、組GS狙NA
-Perj創出組リpenur ukanagen販売/ pembelianlbroker
-Kontrak組のパッケージングの製造及び/ ataupengepakan
によって供給された材料で輸入品を作る-Kontrak
C＆F。日本円。2,286,000.00
X官
日
Y *
円日
税関エリア（出SIST）外側の保税地域から、またはからのバイヤー
ーPerjanjianpembayaranロイヤリティライセンスATA
ーPerjanjianpembayaran proseeds
-Kontrak運送
保険-Kontrak
2（2）年間の-report税関監査結果
輸入品に関連する-Dokumen仕組saksilainnya支払い
berangkutan含める：なし
：-dokwnen -Dokurnen他人
-PeIjanjian / agreemenのT /契約と支払いの証拠biayayang損金回に
支払われるべきである実際の価格やその時、タラをその他：
いいえ
-Test値
その他-Dokumen
のJak紅白、18Maret2015
PT。Cemara Sikoエンジニアリングインドネシアは
文字B、C、DのD·ダ·加nva1u旬ぉMGノート
.-
•を